舌癌是第一大口腔癌，而口腔癌是頭頸科常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。舌癌惡性程度高，進(jìn)展快，影響吞咽、咀嚼、發(fā)音功能及自我形象，對(duì)生存質(zhì)量影響較大。早期診斷和治療是提高舌癌患者生存質(zhì)量和生存期的關(guān)鍵。口腔舌鱗狀細(xì)胞癌是口腔癌中最常見(jiàn)和致命的一種，對(duì)比口腔其他癌癥更具有侵襲性。近日，五病區(qū)一位舌鱗癌患者給我院介入科送來(lái)錦旗，感謝醫(yī)護(hù)人員的精準(zhǔn)治療和悉心照顧。
口腔潰瘍變舌癌
今年51歲的馮先生，做著銷售工作的他總是各地跑，然而在去年1月份他開始出現(xiàn)口腔潰瘍。馮先生以為只是上火，也就沒(méi)上醫(yī)院，只是找了當(dāng)?shù)匾患倚≡\所拿了藥。“那個(gè)診所醫(yī)生說(shuō)沒(méi)什么問(wèn)題，潰瘍是被牙齒磨蹭到的，我也就沒(méi)在意。”直到今年2月份，馮先生舌頭開始出現(xiàn)疼痛，由于疫情期間上醫(yī)院看病問(wèn)診比較困難，他也就沒(méi)有去醫(yī)院就診。
隨著病情的加重，2020年5月馮先生在上海一家醫(yī)院做了活檢，結(jié)果提示舌鱗癌。這讓馮先生很疑惑：不是口腔潰瘍嗎，怎么就變成舌癌了？事實(shí)上，口腔癌表現(xiàn)出的潰瘍，最大的特點(diǎn)就是在一個(gè)固定的位置久治不愈，如果潰瘍持續(xù)2周還沒(méi)好轉(zhuǎn)，就要考慮是否與癌癥有關(guān)，要及早到醫(yī)院檢查。
舌癌初發(fā)時(shí)，看起來(lái)與潰瘍非常像，受到冷、熱、酸、辣刺激時(shí)也會(huì)有疼痛感。隨著病情發(fā)展，潰瘍部會(huì)逐漸變大變硬，表面像火山口一樣。隨著腫塊逐漸長(zhǎng)大，疼痛會(huì)越來(lái)越明顯，舌頭活動(dòng)也會(huì)受到影響，吃不下飯，甚至說(shuō)話都不清楚了。到了中晚期，同側(cè)的頜下和頸部淋巴結(jié)也會(huì)出現(xiàn)腫大。
醫(yī)生建議馮先生立馬做手術(shù)治療，但他拒絕了，自己口服中草藥治療。“我那時(shí)候更相信中醫(yī)，想著手術(shù)不如先試試吃中藥能不能控制住腫瘤。”但連續(xù)吃了三個(gè)月中藥的馮先生，2020年8月底在醫(yī)院做CT檢查發(fā)現(xiàn)舌部巨大占位，伴頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。疼痛、嘴巴合不上來(lái)、吃飯不便等等癥狀，都讓馮先生的家人親屬很是擔(dān)心，強(qiáng)烈要求他尋找西醫(yī)治療。
“我那時(shí)候的心態(tài)說(shuō)好聽點(diǎn)是順其自然，其實(shí)就是聽天由命。”看著家人著急與擔(dān)心，馮先生開始積極尋找醫(yī)院。偶然機(jī)會(huì)下，馮先生在網(wǎng)上看到了我院徐克成榮譽(yù)總院長(zhǎng)的文章，了解到廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院，進(jìn)而了解到冷凍消融治療技術(shù)，帶著對(duì)這種治療技術(shù)是否適合他的疑慮，2020年9月份他來(lái)到我院就診。
介入治療，腫瘤縮小
入院后，馮先生完善相關(guān)檢查，結(jié)果顯示馮先生舌部固定，口腔內(nèi)惡臭明顯，左頸部可以摸到腫大淋巴結(jié)，大小約6cm×7cm，質(zhì)硬，移動(dòng)性差。徐克成榮譽(yù)總院長(zhǎng)看完馮先生的情況后建議他做介入治療。
雖然是沖著冷凍消融術(shù)來(lái)，但經(jīng)過(guò)了解后馮先生決定聽從醫(yī)生的建議，介入科楊清峰、鐘小軍醫(yī)師分別為他做了4次介入化療和1次介入栓塞術(shù)。“第一次做完介入最直觀的感覺(jué)就是頸部的淋巴結(jié)從硬變軟了。”
介入治療后變化
在經(jīng)過(guò)幾次治療之后，馮先生的情況有所好轉(zhuǎn)，在自己查閱大量關(guān)于癌癥的資料后，他向醫(yī)生提出了要放療的想法。針對(duì)馮先生的情況，我院頭頸治療中心首席專家曾宗淵教授建議再做一次介入治療，再進(jìn)一步縮小腫瘤，降低以后實(shí)行清掃術(shù)時(shí)出血機(jī)率。“我覺(jué)得曾教授說(shuō)得很在理，而且我覺(jué)得醫(yī)院這種隨時(shí)隨地能給患者提供治療方案特別好，讓患者安心。”
隨著每一次階段治療，馮先生從不能說(shuō)話、只能吃流食到說(shuō)話自如；左頸部的腫大淋巴結(jié)也從6cm×7cm逐漸縮小為1cm×2cm……這一切的好現(xiàn)象都讓馮先生滿是歡喜。“我現(xiàn)在從面上看，我不說(shuō)他們是看不出我是癌癥患者的。”
錦旗相贈(zèng)以表感謝
在臨近出院，馮先生為我院五病區(qū)以及介入科的醫(yī)護(hù)人員送上錦旗以表達(dá)感謝之情。“醫(yī)院以人為本的理念讓我感受頗深。”比如介入科的鐘小軍醫(yī)生在治療過(guò)程中的每一個(gè)環(huán)節(jié)總是會(huì)提前告知馮先生以及詢問(wèn)治療感受如何等等；五病區(qū)的醫(yī)護(hù)人員親和以及對(duì)他的關(guān)愛(ài)……這都讓馮先生感受到醫(yī)護(hù)人員的負(fù)責(zé)與細(xì)心。他覺(jué)得廣州復(fù)大這個(gè)醫(yī)院能夠?yàn)榛颊咛峁└玫募夹g(shù)，提高存活率和生活質(zhì)量，他也希望他自身的療效能給給其他患者帶來(lái)生存的希望。
