血管外皮細胞瘤較少見,其發病率占血管瘤的1%,四肢和腹膜后、鼻咽部較多見。而腦膜的血管外皮細胞瘤是一種起源于腦膜間質的少見惡性腫瘤,臨床發病率低,約占顱內原發性腫瘤的1%,具有浸潤特性,復發率高,易轉移。因其CT和MRI的表現與腦膜瘤類似給診斷帶來一定困難,易造成誤診。近日,我院便接診一位腦膜血管外皮細胞瘤術后6余年的患者。

今年45歲的萍姐來自山東,初見時她一手拿著手機,一手拿著保溫杯,說話帶著笑容,看不出她是一個全身多發轉移、經歷多次手術的患者。2006年萍姐顱內長了腫瘤,這讓她的生活發生變化。“我視力下降,看人都是重影。”萍姐告訴我們由于腫瘤的發展,壓迫到神經,她在當地醫生的建議下做了腦膜瘤手術,術后定期復查并沒有復發的癥狀。然而在2014年3月開始萍姐便出現左肺、肝左葉、腎臟多發轉移瘤,她轉輾多家醫院四處求醫,因對化療不敏感,只好選擇做了切除術,術后病理均顯示為轉移性腦膜血管外皮瘤。
[選擇廣州復大消融多個腫瘤]
2020年3月萍姐復查發現雙肺、右腎較前增大。這次,她選擇了廣州復大腫瘤醫院。原來在兩年前萍姐就專門來我院掛過號,“那時候徐克成榮譽總院長還告訴我怎么樣抗癌、術后如何康復。”萍姐表示自己原先也看過幾家醫院,但在了解廣州復大的冷凍消融技術以及有能力同時消融多個腫瘤后,便堅持選擇這里。

入院后,萍姐做CT檢查發現雙肺、腎臟多發轉移瘤較前增大。為減輕瘤體負荷,姑息性控制腫瘤進展,牛立志院長為萍姐實行右肺腫瘤、左腎腫瘤氬氦刀冷凍消融術。“術后差不多10天我就出院了,除了第一天有點不適,但基本上沒有任何疼痛感。”萍姐表示,除了術后副作用少,生活質量改善,最讓她開心的是自己又能夠像沒患病前一樣輔導女兒做作業,反應能力好了很多。“我之前兩位數乘法要想好久,現在不需要了。”
時隔半年,萍姐返院復查影像學提示病灶范圍較前縮小,這讓她很滿意。“治療后有好效果、好反應,這是我最滿意的。”隨后萍姐進入下一個治療階段。“冷凍消融治療后,不會影響食欲,一兩天就可以下床,體力恢復得快。”各項指標的慢慢改善也讓她忍不住說一句:這錢沒白花。
[樂觀心態,積極治療]
回想這十幾年的抗癌歷程,萍姐表示自己能走到今天,除了醫生的技術,也離不開樂觀的心態。“我那個時候病情嚴重,醫生說處理不好容易成植物人。”萍姐回憶道,之前她肝上有20公分大小的巨大轉移瘤,萍姐一家人托關系找名醫,才得以控制。
但術后萍姐記憶力衰退,插座、刻度杯的數字看不清,字也認不出來,失去自理能力。“那時候我女兒說我40歲的容貌,60歲的穿著,1歲的智商。”但心態極好的萍姐一直積極尋找治療,她說跟著徐院長抗癌,保持好心態與癌共存,謹聽醫囑。在恢復自理能力后,她總愛在家就做點家務、看看書、聽聽廣播,她說:“反正大大小小也經歷了不少,但事情總要往好處想。”
如今,在接受廣州復大的治療后,萍姐覺得自己“聞名而來,不負所望”。她說自己在還沒入院前,只要有問題在線上咨詢,工作人員總是能夠及時回復。“這里的人很親和,很有責任心。”由于之前視覺神經被壓迫,萍姐行動不便,在一次下樓梯的時候有位醫生剛好路過,還專門扶著她下樓梯,這讓她覺得很貼心。“印象中醫生是特別忙碌,沒想到還專門停下來扶著我。”

在出院之際,萍姐給醫護人員留下一封感謝信以表感謝,她有些不好意思:“我現在寫字沒辦法太端正,有點不好看。”雖然只是短短幾句話,卻承載了患者的信任、感激和對醫護人員的肯定,同時還是醫患情深、和諧的縮影。就這樣,萍姐在五病區醫護人員的問候與微笑中順利出院,她對接下來在這個溫馨和愛的醫護環境中治療,充滿信心。