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    患者故事

    彭細妹的故事

    卵巢癌—湛江

    日期:2014-06-24作者:None來源:FUDA

      2009年12月19日,廣州復大腫瘤醫(yī)院徐克成院長遇到了一位28歲的青年女子,患個“怪病”,已對生命感到絕望。

      那天是星期六的下午。湛江市中心人民醫(yī)院門診廣場上,廣東省中西醫(yī)結合學會消化病專業(yè)委員會組織的消化病和腫瘤義診活動正在熱熱鬧鬧地舉行。

      臨近冬至的天氣,嫩寒襲人。

      3時許,一位面孔瘦削的年輕女子來到面前,臉色蒼白。她半坐在條椅上,不合時宜的連衣裙下,掩蓋著膨大的腹部,下肢腫脹,色紫皮燥,狀如象腿。揭開連衣裙,徐克成大吃一驚:原來她沒有穿褲子!下腹部皮膚水腫延伸到會陰部和下肢。腹部皮膚緊繃發(fā)亮,皮下血管清晰可見,手壓腹部緊張而缺乏彈性......

      女子名叫彭X妹,28歲。家住茂名市化州市官橋鎮(zhèn)富聯(lián)坡。

      “因為生病,家里沒錢,都不要我了。” 細妹的語氣里沒有感情色彩,像她的氣色一樣蒼白。由于沉重碩大腹部的壓迫,她的大腿、會陰部被擠到了身體下后部,下地行走最多只能勉強走三四步......

      言談中,徐克成院長知道了,這是一個已經(jīng)被怪病逼得走投無路的可憐人。兩個月來,她一直就住在醫(yī)院門診大廳里,靠著“好心的阿姨叔叔”施舍一點食物度日;她身上衣服也是“好心人”送來的;因為身體行走困難,只能“盡可能住得離廁所近的地方”;問她為什么不去看病,她說“沒有錢”。

      病人手上沒有任何檢查資料。徐克成拿出身上僅有的200元錢,請護士長陳娟先幫助她作一次超聲檢查。

      超聲顯示病人腹部巨大囊性病變,充滿液體,內(nèi)有分隔,腎肝脾未見異常。徐克成估計細妹患的是卵巢腫瘤。他請同來的專家會診。這些至少有著40年醫(yī)齡的老專家一致認為:是腫瘤,但誰都從未見過這樣大的腹部腫瘤,更沒有把握能夠治好。

      只是憑直覺,徐克成認為如能馬上治療,或許會有好的結果。 他對細妹平靜地說:“我是廣州的醫(yī)生,專門治療腫瘤的。接你到我們醫(yī)院去好嗎?”

      12月22日早上天還沒亮,復大的救護車就出發(fā)前往湛江。徐克成院長特地讓他自己的司機開車,又派了他的秘書和護士。晚上7點半,救護車來回行駛了近千公里,終于帶著彭X妹返到達廣州。

      彭X妹半坐在車廂前面座位上,經(jīng)過長途行車已經(jīng)氣喘吁吁。陪同她來的還有她的哥哥。

      復大牛立志院長、穆鋒副院長等一起隨著徐克成來到車門口,小心翼翼攙扶著彭X妹,試圖將她一點點地移到車門口。但是,細妹氣喘得更厲害了,連叫“要小便”,說著小便就順著腿流下來,她的裙子一下子浸濕了,汽車底板上馬上積起一灘小便。

      身材高大的穆副院長上前一把抱住彭X妹,將她移到輪椅上,但由于病人的腹部太大了,無法坐進輪椅里。幸好醫(yī)院準備了平推車,于是大家又把細妹抱到了平推車上,一旁守著的護士馬上給細妹插上氧氣導管。

      醫(yī)生、護士們一起護著推車,將細妹直送8樓病房。

      入院時細妹稱了體重,220斤,從肚臍那里量腹圍,有170厘米。韋護士長和幾個護士好不容易將細妹攙扶到衛(wèi)生間,為她好好全身洗了一個澡,換上醫(yī)院干凈的新病服。

      23日早晨8點20分,徐克成院長來到彭X妹病房。韋護士長正在給她理發(fā)。細妹呼吸比昨晚平穩(wěn)多了。細妹說,她已經(jīng)有一個月沒洗頭了,現(xiàn)在洗完了好舒服哇。

      上午作了超聲檢查,發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)大片積液,腸管被擠到上腹部。看不清有無腫塊。心電圖檢查顯示心跳每分鐘120次。本擬作CT檢查,但細妹腹部太大,不能進入CT檢查孔,無法掃描。

      到了當天晚上,病人突然氣急,心跳每分鐘達到140次,呼吸衰竭,被緊急轉(zhuǎn)入ICU。

      徐院長和牛立志、穆鋒、李海波等幾位博士聞訊趕來,緊急會診,發(fā)現(xiàn)她有呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒。他們分析了病情,認為病人呼吸困難是腹腔內(nèi)壓力太高,橫膈上抬,擠壓肺和心臟所致。唯一的方法是緊急放腹水,減少腹部壓力,使肺活量增加。

      細妹精神疲憊,但頭腦尚清醒。她知道會診結果時,拉住徐克成院長的手,說:“院長,我知道我不行了,你們治吧。如果我能活下來,將來就在你這里當一輩子義工,回報社會;如果我死了,我的身子送給醫(yī)院作研究......”

      治療開始了。穿刺管從細妹右下腹插入腹腔,淡黃色腹腔液體快速流出,5分鐘內(nèi)達到500毫升......第一次穿刺放出腹水總量2000毫升。與此同時,大量的人血白蛋白從靜脈輸入細妹體內(nèi)。

      穿刺治療的同時,醫(yī)生們通過監(jiān)控儀隨時檢查著病人的血氣指標等數(shù)據(jù)。當夜,每小時控制性放腹水300 毫升。

      12月25日,病人的血氣指標進一步好轉(zhuǎn),這一天放出腹水總量5000 毫升。26日第三天上午,醫(yī)院為病人進行了CT檢查——結果顯示為盆腔腫瘤。

      從這一天起,每天放出腹水5000-7000 毫升。

      時間跨入新年2010年。元旦這天,彭X妹的腹圍已從剛進院時的170厘米縮小到110厘米。她在病床上終于可以有滋有味地品嘗醫(yī)生和護士們送來的蛋糕、水果了。

      治療到了1月5日,細妹的體重減少到60公斤,換句話說,從病人腹腔內(nèi)放出了至少50多公斤腹水,相當于100大瓶的啤酒,快到她的體重一半了!

      醫(yī)生讓細妹練習腹式呼吸——天天吹氣球。這個辦法不但能治病,還在病房內(nèi)給長期病痛的彭X妹找到了些許歡樂。

      同時,醫(yī)院請來營養(yǎng)專家會診,每天讓病人服用一大瓶蛋白粉以保證身體營養(yǎng),提升機體素質(zhì)。

      2010年1月12日上午8時,細妹被準時送入手術室。廣州復大腫瘤醫(yī)院和從外院請來的婦科、普外科、泌尿科、介入科、麻醉科、心血管科和呼吸科專家已等候在旁,大家都明白,這不是一場簡單的手術,需要通力合作,不能出一點意外。

      8點20分 氣管插管、麻醉;8點40分,腹壁切開,分離腸管;15分鐘后,“病魔”暴露:西瓜大小的腫瘤,表面高低不平,長出大量菜花樣小瘤,表面不斷滲出液體。瘤子根在左側(cè)卵巢,連累到小腸、子宮,包裹住左側(cè)輸尿管,右側(cè)卵巢也有小瘤開始長出。

      婦科專家先把卵巢切除;泌尿科專家吻合輸尿管;普外科專家切除受累腸管......

      最后,冷凍專家將殘存的小瘤一個個凍死。

      手術切下來的腫瘤被送到兩個廣州市病理中心檢查。結果確定為:卵巢腺癌。

      細妹很快康復了。十天后,她參加了醫(yī)院的新春聯(lián)歡晚會。那天晚上,她身穿醫(yī)生護士贈送的紅羊毛衫和牛仔褲,面龐紅潤,大大的眼睛閃著光,風一樣走上舞臺,留著眼淚,向臺下為她慶賀的醫(yī)生護士深深鞠躬......

      這個微賤的生命,微不足道的生命......在轟鳴的掌聲中像一部恢宏的交響樂,震徹空穹。

      春節(jié)前夕,細妹乘上了開往化州的大巴,返回到分別兩年、日夜思念她的父母身邊。

      如今,細妹實現(xiàn)了承諾,在復大當志愿者,每天活動在病房里與病人交談,談心,鼓勵他們戰(zhàn)勝疾病。去年10月,細妹結婚了......

      


    治療前的彭X妹(2009年11月19日,于湛江)


    臺灣企業(yè)家慶幸彭X妹(右)的新生(2011年11月)


    彭X妹正在復大志愿者服務站


    彭X妹和徐克成院長

      彭X妹治療成功經(jīng)驗

      彭X妹的卵巢癌已是III期,治療非常成功,不僅將她的惡性腫瘤全部清除,而且她獲得長期生存,已無病生存4年多了。主要經(jīng)驗是:

      (1)愛心。是徐院長和復大腫瘤醫(yī)院的愛心,將她從死亡線上挽救回來。

      (2)精心的術前準備。彭X妹在外流浪2年多,營養(yǎng)不良,全身衰竭,復大治療團隊給她全力予以糾正。

      (3)大協(xié)作手術。彭X妹的腫瘤不僅在卵巢,已侵犯到附件、子宮、腸管、輸尿管,波及整個腹腔,手術時,各科專家通力協(xié)作。

      (4)術后正確做了新輔助治療,包括化療和免疫治療。

      (5)彭X妹一直保持良好心態(tài),她感動、感恩,全身心性投入志愿者工作,為她的康復提供了良好基礎。

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