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    患者故事

    陳小悅的故事

    脂肪肉瘤—北京

    日期:2014-06-23作者:None來源:FUDA

      2009年2月21日,復大腫瘤醫院徐克成院長接到來自北京大學腫瘤醫院一位專家朋友電話,說清華大學有位陳X悅教授患腹腔巨大脂肪肉瘤,準備到復大治療。第二天上午,北大的朋友再次來電:“陳教授晚上7點到達廣州機場,急請接機,準備病房,務必最快救治。”晚上8時,陳教授進入病房。高大的身材,面孔瘦削,腹部膨隆,半臥在床上。病史記載:2008年8月,陳教授接受腹腔脂肪肉瘤切除手術,今年2月發現腫瘤復發。2月2日北京的CT顯示腹腔內有4塊腫瘤,大小7-9厘米。陳教授說:已5天粒米未進,再過幾天,他就要崩潰了。

      入院后第二天,給予CT檢查,結果是腫瘤發展到17-20厘米大小,出現胸水和腹水。專家們給陳教授制定了治療計劃。2月24日,給他插管放出一千多毫升胸水;26日,開始免疫治療和血管介入治療;27、28日,患者發熱,38.2攝氏度,患者有了食欲,開始進食流質。

      問題出現在3月1日,患者體溫39.2攝氏度。發熱是手術的大忌。第二天預定手術。按照常規,手術應該取消。醫院對陳教授作了全面檢查,發現無感染證據;作為免疫指標的CD4、CD8 T細胞和NK細胞處于高水平,更重要的是,患者自感“十多天來從來沒有的舒服”,“似乎腹部腫瘤停止生長了”,正是在3月1日,他胃口特好,一次吃下一大碗面條。這是免疫治療的結果。

      3月2日上午9點,對陳教授的手術開始進行:麻醉,順利;開腹,探查發現腫瘤占了整個腹腔;常規結扎、止血,切除,腫瘤一塊塊被取出;對不能切除的腫瘤,插入冷凍探針,冷凍;對不能切除又未能冷凍清除的小腫瘤,用激光照射,實施光動力療法(預先已注射光敏劑);腹腔熱療.....。輸血1200毫升,切下的腫瘤總計5公斤。消息傳到清華,陳教授的學生上百人,齊聚向南高呼:“老師,我們等著你。”中央有關部部長來電,表示祝賀和慰問。

      陳教授治療的成功讓復大走上了新高度。一直陪伴陳教授的中國醫科院教授、博士生導師、胸外科專家趙鳳瑞說:“我被復大折服了!復大作了我們北京不敢做的事。”陳教授出院前,7月18日,清華大學黨委書記一行訪問復大,徐克成院長說:“你是中國最高學府的最高領導,來到中國這所小小腫瘤醫院,我們受寵若驚。”書記說:“醫院不在大小,關鍵在特色。你們創造了奇跡,這是最大的貢獻。”

      

    陳X悅教授(右4)出院前,時任清華大學黨委書記(左4)等清華領導一起來復大看望

      陳X悅的治療記錄:

      腹腔脂肪肉瘤,男性,61歲,復發性巨大腹腔脂肪肉瘤,經免疫-手術切除-冷凍-光動力-熱療-免疫系列全方位綜合治療,取得清除95%腫瘤、延續生命的效果。

      陳X悅治療成功的經驗

      復發性腹腔巨大脂肪肉瘤治療十分困難。陳X悅治療取得的近期效果,主要由于采用了綜合治療。

      • 第一步,采用非特異性免疫強化治療,抑制腫瘤細胞生長。腫瘤細胞不斷生長增殖,也在不斷凋亡,免疫在其中具有調節作用。如果免疫功能強大,則平衡向凋亡傾斜。陳X悅在給予免疫疫苗后,自覺腹脹迅速改善,就是腫瘤細胞生長減緩的結果;

      • 第二步,給予手術切除,可清除80%的腫瘤;

      • 第三步,直視下冷凍消融,將肉眼看得見的腫瘤通過冷凍將其消融,如此可清除10 %的腫瘤;

      • 第四步,給予光動力治療。這是一種相對特異性的消滅腫瘤細胞的方法。靜脈注射特殊光敏劑,此藥非常特異性積聚于腫瘤細胞內,但它與腫瘤細胞“和平共處”,本身不會殺滅腫瘤細胞,此時如果用特殊波長的激光照射腫瘤,在激光作用下,光敏劑發生光化學反應,產生具有高度的氧離子,后者殺滅腫瘤細胞。此法可消滅掉陳X悅腹腔內2-5%的腫瘤細胞;

      • 第五步,熱化療。高溫對腫瘤細胞有殺滅作用。向腹腔內灌注42攝氏度溶液,會引起細胞死亡(凋亡)。此法可清除微小的肉眼不能看見的腫瘤細胞。


  • 相關病種
    • 脂肪肉瘤
    • 脂肪肉瘤是成人最常見的軟組織肉瘤,也可見于青少年和兒童。脂肪肉瘤通常體積較大,一般為深在性、無痛性、逐漸長大的腫物,最常發生于下肢(如腘窩和大腿內側)、腹膜后、腎周、腸系膜區以及肩部。在不同部位的發生率主要取決于該腫瘤的亞型,包括非典型性脂...

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