2004年9月,復(fù)大腫瘤醫(yī)院接到一個電話,電話中說,他是汕頭來的,叫李X為,患了食管頸段癌,他在廣州已找了七八家醫(yī)院了,均沒有辦法,問復(fù)大能否為他治療?他說化療和放療均治療了,但由于活檢證明是平滑肌肉瘤,放化療均不敏感。
李X為住入了復(fù)大醫(yī)院。檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤在距離門齒僅有22厘米的食管上端,長有5厘米。主要長在食管與氣管之間。老李吃不了干飯,吃稀飯尚需十分緩慢的一點點吞咽下,稍有不遜就引起嗆咳、氣喘、全身紫紺。病人全身消瘦,一米七八的身材,體重只有48公斤。老李說,他已一個多月沒有吃過飯了。
復(fù)大為老李進行了緊急會診。手術(shù)不可能進行;放化療不敏感。由于腫瘤從食管壁向外生長,專家們考慮用經(jīng)皮冷凍消融治療。在CT引導(dǎo)下,分兩次為他作了經(jīng)皮冷凍治療,先從右側(cè)冷凍,一周后再從左側(cè)冷凍。冷凍后出現(xiàn)局部腫脹,氣管受壓引起呼吸困難,但一周后即緩解了,2周后吞咽困難也改善。接著,又為李X為作了光動力治療,以清除食管內(nèi)腫瘤。3周后患者出院。
6個月后,李X為回到復(fù)大復(fù)查。醫(yī)院為他作了CT和X線鋇餐檢查,結(jié)果是腫瘤縮小到2厘米大小,食管和氣管完全通暢。
2005年中央電視臺《健康之路》欄目聞訊來廣東訪問李X為,發(fā)現(xiàn)了他鮮為人知的神奇故事。老李時已67歲,4年前喪妻,自己是一交通公司員工。3年前發(fā)現(xiàn)生了“癌“,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院說既不能手術(shù),吃藥打針也無效,后來接受了放化療,如前所述,毫無效果。由于腫瘤壓迫氣管,一旦感冒就出現(xiàn)呼吸困難,多次到醫(yī)院急救。子女看了爸爸十分痛苦,曾試探性問當(dāng)?shù)刈畲蟮尼t(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院,可否給予”安樂死“?李X為可不想死,一天,他獨自來到廣州。他來到我院住院時只帶了一位家住湖南的朋友。汕頭那邊的兒女、朋友和同事發(fā)現(xiàn)老李不見了,均以為他自殺了,到各醫(yī)院尋找,又到殯儀館查死人名冊......。一個多月后,老李突然回到家,引起一場轟動。一個鄰居老太太在路上看見他,大叫一聲,扭頭就跑,口中連連叫:“鬼鬼鬼!李X為還魂了!”
老李出院回家后第三年,娶了一位比他小15歲的老婦女,開始享受“老來福”。
患者李X為的治療記錄:
頸段食管癌,進行性吞咽困難4個月。經(jīng)常嗆咳,多次感冒后呼吸急促、困難,急癥去醫(yī)院搶救。食管鋇餐X攝片和CT 掃描顯示食管頸段狹窄,從食管前壁和側(cè)壁向外延伸腫塊,大小3X6 cm,壓迫氣管,使氣管口徑縮小30%。經(jīng)皮穿刺活檢:食管平滑肌肉瘤。給予CT和超聲聯(lián)合引導(dǎo)下經(jīng)皮腫瘤冷凍消融2次,后給予內(nèi)鏡下光動力治療。

治療前,CT顯示食管閉塞

治療后CT顯示食管通暢

李X為接受CCTV2采訪

李X為和復(fù)大專家們
李X為治療成功經(jīng)驗
李X為患上頸段惡性腫瘤,瀕臨死亡,是復(fù)大腫瘤醫(yī)院的專家挽救了他。對他的治療是一種創(chuàng)新,因為從來沒有先例應(yīng)用經(jīng)皮冷凍治療食管腫瘤。
但疾病是多種多樣的,同一種腫瘤在不同的病人表現(xiàn)不會一致。對李X為的治療,是個體化治療的成功。當(dāng)然,在此,需要醫(yī)生的信心、決心,更需要醫(yī)生的智慧、悟性和技藝。復(fù)大專家憑借這些,創(chuàng)造了無人敢做的輝煌。