宮頸癌綜合治療三年后
出現血尿伴尿失禁
盆腔內膀胱后方有不規則軟組織影
膀胱壁不均勻增厚
左側髂內外血管旁、雙側腹股溝區
還有腫大淋巴結
是宮頸癌復發了嗎？
前段一時間，廣州復大腫瘤醫院醫療六科便收治這樣一位患者，該患者被外院診斷為局部復發，并建議其進行化療，但是患者拒絕了。為進一步診療，患者來到我院就醫。
影像報告
“來院之后，我們便安排膀胱鏡檢查了解膀胱壁增厚情況，同時取活檢進一步明確診斷。”我院醫療六科副主任李紅梅表示，活檢提示病變符合（膀胱）粘膜慢性炎，伴急性發作，未見癌。這就意味著膀胱惡性腫瘤診斷不成立。
但由于患者雙側腹股溝淋巴結及左側髂血管旁淋巴結腫大，為此，我院為其安排了B超引導下雙側腹股溝淋巴結以及膀胱腫瘤活檢術，進一步協助診斷。所幸結果顯示均未見惡性腫瘤性病變。而根據我院影像資料、多次活檢病理結果，暫不考慮患者是腫瘤復發。這個結果可把患者高興壞了，也對醫院很感激。
此外，針對患者丙肝、尿失禁、左大腿乏力的問題，我院給予藥物及中醫理療對癥治療，并提醒其定期復查，繼續觀察病情變化。李主任提醒，既往腫瘤病史明確的患者，復診過程中如出現影像學改變或腫瘤指標升高，不一定意味著腫瘤轉移復發，應盡量行活檢明確性質，綜合分析各種可能性，不可貿然行抗腫瘤治療，以防出現此類情況，給患者帶來負面影響。同時也要重視患者合并癥的治療，提高患者的生活質量。
醫學知多點膀胱炎與膀胱癌如何鑒別？
膀胱炎和膀胱癌都是發生在膀胱的病變，也是泌尿系統比較常見的疾病。但膀胱炎屬于良性疾病，而膀胱癌屬于惡性疾病，兩者有著本質的區別。
膀胱炎的癥狀主要表現為尿頻、尿急、尿痛，甚至出現血尿，多發于中老年的女性。在治療方面，膀胱炎的治療是相對比較簡單，給予抗炎治療和抗生素治療，一般就能起到不錯的效果。
雖然膀胱炎有時也會反復發作，但是始終是個良性的疾病，一般情況下，不會對患者造成生命威脅。有些特殊類型的膀胱炎可能需要進行手術治療，如腺性膀胱炎和間質性膀胱炎。其中腺性膀胱炎還有惡變的可能，需要提高警惕，定期進行復查。
而膀胱癌是一種惡性疾病，發展到了一定程度，會對患者產生生命威脅。膀胱癌主要的癥狀是無痛性肉眼血尿，需要早期診斷并將腫瘤切除干凈，才能達到比較好的效果。
膀胱癌的特點是容易復發，術后還需要采取各種措施降低腫瘤的復發率。如果膀胱癌沒有早期干預，發展到晚期時，治療的難度更大，患者面臨的生命危險也更大。為此，當出現尿頻、尿急、尿痛，甚至血尿，應及時到正規的專科醫院就診，防止錯過治療時機。
