如果一個罹患結直腸癌的女患者的肚子有一天大了起來，這不是懷孕，可能是出現了更糟糕的情況，這時候就需要警惕轉移的可能。日前，廣州復大腫瘤醫院醫療五科收治一名“大肚子”的乙狀結腸癌女患者，并為其精準“拆彈”助康復。
認真檢查，找到突破點
患者C女士，一直有便秘的煩惱，2023年年初因體檢異常至當地醫院就診被確診為腸癌，右附件區、腹腔、腹膜均有轉移的可能。經過靶向、化療后，療效仍然不理想。直至2023年年底，C女士的腫瘤進展加快，不僅肚子如六七個月的孕肚一般大，還壓迫到腸道導致腸梗阻，出現腹痛、腹脹、便血等癥狀。跑了多家醫院都被告知無法手術的C女士，在偶然間看到“巨腹姑娘”細妹的抗癌故事后，來到廣州復大腫瘤醫院就診。
經查，C女士為結腸惡性腫瘤晚期，且出現盆腔巨大腫塊，導致腹脹、腸梗阻。但有一個檢查結果引起醫生的注意：C女士的腫瘤主要由右側卵巢靜脈供血，另腹主動脈發出一小動脈參與腫瘤供血。腫瘤雖然巨大，但并沒有包繞腸道和大血管，而是擠壓導致腸梗阻。經多學科（MDT）討論后，我院專家認為其腫瘤完整性的可能較高，有手術的機會。同時患者及家屬想要手術治療改善腸梗阻的意愿強烈，遂制定了個體化的手術方案。
強強聯手，精準“拆彈”
有勇更要有謀，手術方案考慮的再細一些，預案準備的再充分一些，成功的把握就更大一些。最終，普外科、泌尿科、婦科、麻醉科、超聲科多位專家共同為患者實施了手術，經過5個小時的努力，取出了大小24×24×20厘米、7斤2兩重的巨大腫塊，手術圓滿成功。術后病理提示為（腹盆腔）轉移性腺癌，考慮為原腸癌轉移。
術后醫護團隊共同努力，通過精準營養支持、預防感染、嚴格輸液管理等一系列精心治療和護理，C女士恢復不錯，手術切口愈合好，結腸造口已排氣排便，進食正常。短暫調整后，C女士繼續接受了介入動脈灌注化療，以達到控制腫瘤，避免病情進展的目的。如今，C女士已順利出院，并對后續在的治療寄予更多期盼。
“醫心”為民，勇于挑戰
面對“挑戰”，敢于迎難而上，戰勝看起來不可能戰勝的事。20年來，廣州復大腫瘤醫院就在挑戰中奮勇前進。復大曾救治過的多位巨瘤患者：如2009年在湛江義診上帶回并救治的細妹，為其切除55公斤的腫瘤（含囊液）；2010年來自沙特阿拉伯的娜娜，年僅11個月，腹腔內卻長了3.5公斤“巨瘤”；2014年來自哈爾濱的冰冰，她的腹腔巨瘤讓她“4年看不到自己的腳”；2023年來自印度尼西亞的13歲少女，肚子長了12斤巨瘤。但她們都很幸運，早已遠離“巨瘤”，恢復健康，享受生活。
豐富經驗的積累，多學科的強強聯合，給了醫生“做”的底氣，給了患者“生”的希望。廣州復大腫瘤醫院全體醫務人員將繼續秉承人民至上，生命至上，為了患者的生命與健康，勇擔風險、永不言棄。
